Сотрудники и ординаторы кафедры приняли активное участие в секции Клинический обход «Служба анестезиологии и реаниматологии в ММКЦ „Коммунарка“: как мы…?», которая состоялась в рамках IX Образовательного форума «Ошибки, опасности и осложнения в анестезиологии и реаниматологии».

Мероприятие прошло под председательством заведующего нашей кафедрой — директора ГБУЗ «ММКЦ „Коммунарка“» ДЗМ Проценко Дениса Николаевича, а также профессора кафедры Шифмана Ефима Муневича.
В ходе заседания эксперты поделились уникальным опытом работы многопрофильного центра, обсудили современные подходы к организации анестезиолого-реанимационной службы, алгоритмы ведения пациентов и провели разбор сложных клинических случаев.

Доклады и ключевые тезисы

➡️ А.В. Боярков — «Как мы обеспечиваем 100 000 (!) анестезиологических пособий в год?»
В ММКЦ „Коммунарка“ ежегодно проводится колоссальное количество анестезиологических пособий. В докладе был представлен оптимизированный подход к распределению ресурсов, стандартизации анестезиологической помощи и внедрению современных технологий. Особое внимание уделено вопросам логистики, безопасности пациентов и эффективности работы анестезиологической службы в крупном многопрофильном центре.

➡️ Д.С. Постоялко — «Как мы обезболиваем родильниц после операции кесарева сечения?»
Обезболивание в акушерстве требует баланса между эффективностью и безопасностью. В докладе рассмотрены современные методы мультимодальной аналгезии, применение пролонгированной спинальной и эпидуральной анестезии, а также анальгетиков с доказанным профилем безопасности для матери и ребёнка. Подчёркнута важность индивидуального подхода к каждой пациентке.

➡️ А.А. Галата — «Как мы определяем волемический статус у пациентов в ОРИТ?»
Адекватная волемическая стратегия — залог успешной реанимационной тактики. В докладе проведено сравнение традиционных и современных методов мониторинга волемического статуса, включая динамические показатели гемодинамики, ультразвуковой контроль и функциональные тесты. Рассмотрены типичные ошибки волемической коррекции и их влияние на исход заболевания.

➡️ А.О. Быков — «Как мы оптимизируем респираторную поддержку у пациентов в ОРИТ?»
Респираторная поддержка — ключевой элемент ведения критических пациентов. Докладчик осветил персонализированный подход к респираторной терапии, стратегию протективной вентиляции, использование высокопоточной оксигенации и неинвазивной вентиляции. Обсуждены аспекты седации, синхронизации с ИВЛ и применение современных технологий при дыхательной недостаточности.

➡️ Б.З. Белоцерковский — «Как мы назначаем эмпирическую антимикробную терапию госпитальных инфекций у пациентов в ОРИТ?»
Антибиотикотерапия в реанимации — сложная и многокомпонентная задача. В докладе представлен алгоритм выбора стартовой терапии в условиях ограниченного времени, основанный на предполагаемой этиологии, профилях резистентности и тяжести состояния пациента. Рассмотрены принципы деэскалации, мониторинга эффективности и предотвращения развития антибиотикорезистентности.

В завершение заседания эксперты обсудили ключевые вызовы, стоящие перед реанимационной службой, сложности ведения пациентов с полиорганной недостаточностью и пути совершенствования медицинской помощи в отделениях интенсивной терапии.

Благодарим всех участников и организаторов за возможность профессионального общения и обмена опытом!