Значение эмпирической терапии у женщин с ОРВИ в первом триместре беременности (оригинальная статья)
Цель исследования – оценить эффективность эмпирической терапии острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) до идентификации возбудителя у женщин в I триместре для снижения осложнений беременности.
Пациенты и методы. Проведен анализ течения ОРВИ и исходов беременности у 109 женщин низкого перинатального риска, перенесших ОРВИ в I триместре, в зависимости от эмпирической терапии в сравнении c 60 беременными без респираторных инфекций.
Результаты. Перенесенная в I триместре ОРВИ увеличивает частоту осложнений беременности, в т.ч. и отдаленных, таких как истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) (р = 0,016), гипертензивные состояния (преэклампсия и гестационная гипертензия) (р = 0,045), поздние нарушения маточно-плацентарного кровотока (МПК) (р = 0,03), заболеваемость новорожденных. При раннем назначении интраназального препарата рекомбинантного интерферона-α2b (Гриппферона) с целью лечения ОРВИ наблюдалось значимое снижение встречаемости клинических симптомов угрозы прерывания беременности (р = 0,042) и заболеваемости новорожденных (р = 0,03), а также наметилась тенденция к уменьшению развития ИЦН (р = 0,09) в 3,3 раза, гестационной гипертензии (р = 0,27) – в 2,5 раза, самопроизвольного выкидыша (р = 0,13), задержки роста плода (ЗРП) (р = 0,16) и нарушений МПК – в 3 раза (р = 0,08). В группе, где проведено раннее начало лечения интраназальным препаратом рекомбинантного интерферона-α2b, продолжительность заболевания была существенно ниже, реже возникала необходимость в антибиотикотерапии и госпитализации.